Категории раздела
Поиск
- [Alexa]
- 1 гость
- 1 робот
Передний вид затылочного предлежания , первая позиция
Передний вид затылочного предлежания , первая позиция обычно самое удобное положение ребенка для начала родов. Младенцы занимают подобную позицию при пропорциональной матке. В данном предлежании ребенок продвигается через родовые пути наименьшим диаметром головки.
При переднем виде затылочного предлежания, в первой позиции, спинка младенца располагается у левого бока (с левой стороны) матери.
Личико ребенка распологается между правым бедром и спиной его или ее матери. Почти всегда, в подобной позиции ребенок начинает погружаться в полость таза своей макушкой — наименьшим диаметром головки, т.е. ребенок погружается в полость таза способом, в котором его головка может при необходимости (если необходимо) более успешно конфигурировать (принимать форму) для наиболее эффективного продвижения в полости таза.
В данной позиции спинка ребенка может наиболее эффективно изгибаться. В последние недели беременности головка ребенка соскальзывает по размягченному нижнему сегменту в полость малого таза. У первородящих мамочек это происходит приблизительно к 38 неделе беременности, и, вероятно, немного позже у женщин, уже имеющих опыт рождения детей.
Передний вид затылочного предлежания, первая позиция - наиболее благоприятная позиция для вставления головки ребенка. Вставлением называется погружение головки ребенка достаточно глубоко в таз, после чего она уже не баллотирует (перемещается) вверх или вниз.
Более легкое вставление происходит у младенцев, у которых первой погружается в полость таза макушка головки (область малого родничка), в отличие от области большого родничка, это означает, что происходит сгибание - ребеночек уже подогнул подбородок под себя ( т.е. подбородок ребенка слегка прикасается к грудной клетке). При сгибании, малый родничок (затылочный) углубляется в центр родового канала , располагаясь ниже большого родничка, а большой родничок (лобный) наоборот более отдаляется и при влагалищном исследовании становится трудноопределяемым .
Акушерка пальпирует (ощупывает) головку ребенка и прослушивает удары сердечка с помощью стетоскопа. С левой стороны своего животика мама может прикасаться к выпуклостям нижней половины тельца своего малыша. Вверху справа, прямо под ребрами, мама чувствует, как малыш пинается или перебирает стопами своих ножек, сжимает или вытягивает их. С правой стороны, акушерка может нащупать «головной мыс» (выпуклость), что будет свидетельствовать о том, что ребеночек уже хорошенько подогнул свой подбородочек (т.е. произошло сгибание).
Передний вид затылочного предлежания, первая позиция — наиболее распространенное, идеальное положение ребенка. Понятие «оптимальная позиция плода» зависит от формы тазового кольца матери. Ведь наиболее распространенная форма женского таза — гинекоидная, которая и ассоциируется с передним видом затылочного предлежания, первой позицией в начале родов.
Затылочное предлежание — также идеальное положение ребенка. Спинка ребенка располагается в прямом направлении. Может показаться, что ребенок лишь чуть-чуть, слегка толкается и пинается ножками, однако малыш регулярно осуществляет плавные движения, то вытягивая, то поджимая ножки. Ребенок двигается, однако эти движения, толчки и пинки не так отчетливо ощущаются , как ощущались бы, если бы ребенок находился в заднем затылочном предлежании, когда кажется, что малыш своими ручками и ножками пинается прямо в мамину кожу.
|
|