Роды после кесарева сечения. Родим Сами: Информированный выбор!

Вагинальные роды после кесарева сечения — безопасный и разумный выбор для большинства женщин.

Американский Колледж Акушерства и Гинекологии (ACOG) заявил, что вагинальные роды после кесарева сечения — безопасный и благоразумный выбор для большинства женщин, включая женщин с несколькими кесаревыми сечениями в прошлом, при двуплодной беременности, и при неизвестном типе рубца на матке. Также было заявлено, что уважительное отношение к независимости  (самоопределению) пациентов требует отсутствия давления  на женщину,  принуждения  пойти на повторную операцию, даже в ситуации, когда мед. учреждение не предлагает попытку вагинальных родов после кесарева сечения , равно как и невозможности   отказа в проведении повторного кесарева сечения в ситуации, когда женщина просит ее произвести, уже будучи находясь в родах.

Ответная реакция Международной Организации по Вопросам Кесарева Сечения ( ICAN  ) на новый практический бюллетнь  относительно  VBAC  от Американского Колледжа Акушерства и Гинекологии.

Крупный пляж Редондо, Калифорния, 21 июля, 2010 г. Сегодня Американский Колледж Акушерства и Гинекологии (ACOG) пересмотрел свои практические рекомендации относительно вагинальных родов после кесарева сечения.  http://www.acog.org/from_home/publications/press_releases/nr07-21-10-1.c…

Американский Колледж Акушерства и Гинекологии заявил, что вагинальные роды после кесарева сечения — безопасный и благоразумный выбор для большинства женщин, включая женщин с несколькими кесаревыми сечениями в прошлом, при двуплодной беременности, и при неизвестном типе рубца на матке. Также было заявлено, что уважительное отношение к независимости  (самоуправления) пациентов требует отсутствия давления  на роженицу,  принуждения  пойти на повторную операцию, даже в ситуации, когда мед. учреждение не предлагает попытку вагинальных родов после кесарева сечения , равно как и невозможности   отказа в проведении повторного кесарева сечения в ситуации, когда женщина просит ее произвести, уже будучи находясь в родах.

Как сообщил  Президент Международной Организации по Вопросам Кесарева Сечения (ICAN) — Дезире Андрус: “Пересмотренные  рекомендации Американского Колледжа Акушерства и Гинекологии во многом соответствуют  опубликованным медицинским исследованиям и созвучны с тем, что уже многие годы публиковалось  Международной Организацией по Вопросам Кесарева Сечения (ICAN). «Преимущества вагинальных родов после кесарева сечения трудно переоценить и если Американский Колледж Акушерства и Гинекологии действительно «действует, как «ярый сторонник качественного здравоохранения для женщин» (http://www.acog.org/from_home/acoginfo.cfm), тогда этот пересмотр   рекомендаций  слишком запоздалое действие с  их стороны»

ICAN надеется, что новые рекоммендации Американского Колледжа Акушерства и Гинекологии относительно вагинальных родов после кесарева сечения помогут женщинам отыскать поддержку и научно-обоснованное наблюдение и уход, в котором они нуждаются и которое они заслуживают. Каждая женщина должна осознавать способности  и ограничения медицинского специалиста  и  условия, которые она выбирает. Менее органичительные  условия к самостоятельным родам после кесарева сечения в итоге приведет к более низкой степени  рискам для матери и ребенка, связанным со множественными кесаревыми сечениями.

Однако, недостаточно просто  пересмотреть  Практический Бюллетень  о Вагинальных родах после Кесарева Сечения, для изменения  которого потребовалось более   десятка лет, что привело к повышению уровня кесаревых сечений и снижению уровня самостоятельных родов после кесарева сечения.

ICAN призывает  Американский  Колледж Акушерства и Гинекологии принять  активную роль   в образовании  как матерей, так и практикующих врачей  касательно практики   здорового родовспоможения; практике, которая не только поощряет  вагинальные роды  после кесарева сечения, но и препятствует злоупотреблению  первичными кесаревыми сечениями.

В 2009 году, ICAN контактировал с более чем 2800 клиник в США, чтобы опеределить политику каждого мед. учреждения, предоставляющего службу родовспоможения, касательно Вагинальных родов после кесарева сечения. В результате, из них, приблизительно 30%  имели официальную установку на запрет вагинальных родов после кесарева сечения. У остальных 20%  среди служебного персонала отсутствовали такие специалисты, желающие принимать пациентку, которая планирует вагинальные роды после кесарева сечения (http://ican-online.org/vbac-ban-info).

Заявление в пересмотренном практическом бюллетене Американского Колледжа Акушерства и Гинекологии, в котором осуждается запрет вагинальных родов после кесарева сечения, обнадеживает, что  Американский Колледж Акушерства и Гинекологии начнет таки принимать активную роль, «исправляя» вред, принесенный предыдущим Практически Бюллетенем.

«Обнадеживает, что Американский Колледж Акушерства и Гинекологии решил серьезно отнестись к рекомендациям Национальных Институтов Здравоохранения  на конференции  по теме Вагинальных родов после Кесарева сечения и признание, что подобная  формулировка в предыдущем Практическом Бюллетене о вагинальных родах после кесарева сечения, как  «незамедлительно доступная» анестезия и оперативная готовность, непосредственно повлияли на возрастание уровня запретов   практикующими врачами  и медицинскими учреждениями  вагинальных родов после кесарева сечения», говорит Андрус. «Запреты на вагинальные роды после кесарева сечения  ставили женщин в непригодную  позицию необходимости подвергаться необязательной полостной операции, в случае если они не найдут альтернативу ,  поддерживающую вагинальные роды после кесарева сечения. Это первый шаг на пути к возвращению женщинам надлежащего уважительного отношения к независимости   пациента.»

«ICAN призывает всех женщин брать в  инициативу в принятии решений  относительно наблюдения во время беременности и родов. Ведь  только с постоянным давлением со стороны пациентов  могут произойти необходимые изменения в охране материнства.»

Женщины, которые находятся в поиске информации как избежать ненужного кесарева сечения, родить самостоятельно после кесарева сечения или информацию о восстановлении после кесарева сечения, для получения дополнительной  информации   могут посетить  www.ican-online.org

К тому же более, чем к 130 филиалам по всему миру http://ican-online.org/chapter/search, ведущим группам образовательных семинаров

http://ican-online.org/webinars
и живых онлайн-дискуссионных групп  http://ican-online.org/forum/
, которые служат информационными источниками для матерей.

О кесарево сечении: В случае медицинской  необходимости операции кесарева сечения, которая может   спасать жизни и матери и ребенка, учитывая все риски.

Потенциальные риски для ребенка, связанные с кесаревым сечением: низкая масса  при рождении,  преждевременное рождение, проблемы с дыханием (краткосрочные и долгосрочные), рваные раны, ранения скальпелем...
Потенциальные риски для женщин: кровотечения, инфекции, гистерэктомии (удаления матки), хирургические ошибки (повреждения соседних внутренних органов), повторная госпитализация, опасность аномальных прикреплений  плаценты в будущих беременностях, необъяснимые случаи мертворождения в будущих беременностях и повышенная материнская смертность.  www.ican-online.org/ican-white-papers

Формулировка миссии: Международная Организация по вопросам Кесарева Сечения (ICAN)  является некоммерческой организацией, миссией которой является стремление улучшить здравоохранение матери и ребенка путем предотвращения излишних кесаревых сечений, посредством образования, предоставления поддержки в восстановительный период после операции кесарева сечения, поощряя вагинальные роды после кесарева сечения. По всему миру насчитывается около 130 филиалов Международной Организации по Вопросам Кесарева Сечения (ICAN), которые проводят собрания с целью образования и морально-психологической поддержки для людей, заинтересованных в предотвращении излишних кесаревых сечений и восстановлении после операции.