Роды после кесарева сечения. Родим Сами: Информированный выбор!

- Роман Николаевич, бытует мнение, что при кесаревом сечении ребенок не получает родовых травм. Это действительно так?

- Нет. Очень многое зависит от техники операции и от условий, в которых она производится. Я не располагаю статистикой, но могу сказать, что при кесаревом сечении врачи нередко сталкиваются со случаями минимальной мозговой дисфункции (ММД) и другими неврологическими травмами.

- Говорят, при КС ребенок не испытывает боли, какую терпит, проходя через родовые пути.

- Это из области мифов. Ученые доказали, что при естественном рождении, проходя через родовые пути, ребенок не испытывает боли. Он достаточно хорошо защищен.

- Несколько лет назад мне попался в руки интересный документ. Это изданный на английском языке Меморандум национальной безопасности США, который до начала 90-х годов был засекречен, однако и сейчас, в начале нового века, старательно замалчивается как на Западе, так и у нас. Речь в нем шла о необходимости сокращать население в странах – производителях сырья, поскольку это в интересах США. Так вот, в качестве одной из мер сокращения рождаемости там называлось распространение КС. Ведь путем кесарева сечения не родишь много детей. Не вязана ли с этим усиленная пропаганда этой операции в последнее время? Не секрет, что сторонники планирования семьи, то есть сокращения рождаемости путем пропаганды абортов, контрацепции и стерилизации, приобрели в России большое влияние.


- При таком отношении к жизни, проблеме беременности и родов, конечно, врачу проще сделать операцию КС, чем много часов проводить тяжелые, сложные роды. И женщине кажется, что куда проще заснуть и проснуться уже с ребенком. Только ведь никто не знает, какие осложнения возникнут у этой женщины через некоторое время. Могут появиться кишечная непроходимость, спаечная болезнь и множество других проблем. Но ведь назад уже ничего не вернешь. Женщина прооперирована и воспитывает ребенка, который начинает ее ежедневно мучить, потому что неестественные роды не проходят бесследно, в том числе и в психологическом плане. Так что вы правы, идеология планирования семьи во многом определяет и нашу психологию, и подходы в акушерстве и гинекологии.

- Я прочитала в одном женском журнале, что при близорукости ‘-6’ обязательно нужно делать КС, но у меня именно такая близорукость, и я родила троих детей самостоятельно. Причем интересно, что перед тем, как родить первого ребенка, я наслушалась от своих друзей-латиноамериканцев, учившемся вместе со мной в Российском университете дружбы народов, про то, как в их странах женщины рожают теперь с помощью КС. Дело было в конце 70-х, и тогда я, естественно, не подозревала, что в 60-70-е в Латинскую Америку пришли адепты планирования семьи, которые принялись усиленно ограничивать рождаемость, в том числе и путем пропаганды КС. Я об этом не знала и принимала рассказы своих приятелей за чистую монету. Так вот, я просила, умоляла врачей сделать мне кесарево сечение, мотивируя это свой близорукостью. Но они сказали: "Не сходи с ума. Ты прекрасно родишь сама". Так оно и получилось. А моя знакомая родила естественным путем двоих детей при близорукости более ‘-11’! Теперь же, насколько мне известно, даже при зрении ‘-3’, то есть совсем небольшой близорукости, женщинам советуют делать кесарево сечение.


- У моей жены ‘-9’, и она родила восьмерых детей, не прибегая к КС. Вообще надо отметить, что ведущим фактором в этом вопросе является не число диоптрий, а состояние глазного дна. Это определяет окулист, и для практикующих акушеров тут есть огромная проблема. Недавно заведующий одним из лучших родильных домов в Москве тоже обратил внимание на то. Что ему и его коллегам часто приходится делать КС по рекомендациям окулистов. И они не понимают, насколько оправданы бывают эти операции. С одной стороны, действительно, сейчас многие женщины носят очки. Но с другой, как я уже сказал, гораздо важнее не степень близорукости, а состояние глазного дна. У всех ли женщин, которым окулисты советуют КС, глазное дно таково, что естественные роды невозможны?

- Моя знакомая недавно родила ребенка. Беременность протекала благополучно. Правда, в женской консультации ее один раз пытались склонить к кесареву сечению, мотивируя это тем, то у нее близорукость ‘-3’, но она не согласилась. Больше этот вопрос не поднимался. Но в роддоме, фактически в самый последний момент, врачи заявили, что ей сделают КС. Она пыталась протестовать, хотела понять, в чем дело, но на нее прикрикнули: "Не твое дело, мы лучше знаем". И прооперировали. Кровотечения или шока, насколько я знаю, у женщины не было. Как вы прокомментируете такую историю?

- Если врачи не общаются с пациентками, они демонстрируют свою профессиональную несостоятельность. Мы обязаны разговаривать с пациентками, убеждать их, отстаивать нашу позицию. Я, конечно, не знаю всех тонкостей истории, о которой вы упомянули, но в подобной ситуации, когда врач делает женщине операцию, не заручившись ее согласием, он подставляет себя под удар и вполне может оказаться в роли обвиняемого на суде.