|
Выдержка:
Цель: беременные и их врачи должны быть осведомлены о рисках для матерей, связанных с различными методами родоразрешения. Настоящее ретроспективное когортное исследование
было предпринято с целью предоставить оценку свойственных рисков смертельного исхода для матери, непосредственно связанного с кесаревым сечением по сравнению с вагинальными родами, и оценить дальнейшие отличительные риски, ассоциированные с дородовыми кесаревыми сечениями и кесаревыми сечениями, произведенными в родах.
Источник:
Методы: После того, как были исключены роженицы с медицинскими и прочими акушерскими сочетанными заболеваниями, был произведен критический анализ всех родов, как вагинальных родов, так и родов с помощью кесарева сечения. Выжившие матери в результате того или иного метода родоразрешения, представлены в двух сравнительных группах. В тоже самое время, обращалось внимание на важные клинические сведения в каждом случае смертельного исхода матери.
Результаты:
Среди 13 627 кесарок умело 27 матерей
среди 30 215 вагинально родивших 19 случаев материнских смертельных исходов.
По сравнении с вагинальными родами риск смертельного исхода для матери при кесаревом сечении возрастает в 3.01 раза. Данный риск выше при кесаревом сечении в родах, чем при дородовом кесаревом сечении. Существенно повышенные риски летального исхода для матерей, связаны с анестезией, послеродовой инфекцией и венозной тромбоэмболией. Риск смертельного исхода в результате послеродового кровотечения не особо отличался в обеих группах (95% CI 0.7–3.95).
Заключение: кесарево сечение в большей мере воспринимается как операция с низким риском, однако, настоящее исследование ясно демонстрирует, что риск смертельного исхода матери при кесаревом сечении, довольно высокий, особенно, при кесаревом сечении произведенном в родах. Таким образом, прибегать к кесаревому сечению рекомендуется только в случае когда обстоятельства ясно требуют этого.
(комментарий редакции Родим Сами: просим учитывать тот факт, что вагинальные роды не есть синоним естественных немедикализированных родов. Следовательно необходимо делать поправку на результаты данного исследования, куда входили любые вагинальные роды без разграничения - так как обычно вагинальные роды в роддомах не проходят естественно, в том смысле, что проходят с различного вида медицинских вмешательств, отсюда и более повышенные риски для матери и ребенка , подробнее по теме http://rodimsami.ru/forum/index.php?board=16.0)
|
